Otites Externas
Otite externa é uma inflamação do canal auditivo externo que pode começar na abertura externa da orelha e se estender para dentro da orelha até a membrana timpânica. Pode ser aguda ou crônica, unilateral ou bilateral e muitas vezes recidivante.
Cães e gatos podem apresentar como sinais clínicos: odor, dor na manipulação da orelha, sacudir a cabeça, coceira, exsudato (secreção) e eritema.
Quais são as causas da otite em cão e gato?
A orelha é uma extensão direta da pele do corpo e pode ser um local de predileção para o desenvolvimento de diversas doenças dermatológicas.
As causas primárias das otites em cães são aquelas que realmente causam a doença tais como; parasitas (sarnas), corpos estranhos, hipersensibilidades (alergias – dermatite atópica, dermatite alimentar, alergia de contato – medicações), endocrinopatias (ex: hipotireoidismo), doenças autoimunes (Lúpus Eritematoso Sistêmico, Complexo Pênfigo), pólipos e neoplasias.
➢ A otite externa é diagnosticada em 50 a 80% dos cães com Atopia, e em 3 a 5% destes, a otite é o único sintoma
➢ Otite externa é diagnosticada em 88% dos cães com alergia alimentar e em 20% destes, a otite é o único sintoma
Alguns fatores predispõe o desenvolvimento de otites, tais como:
➢ Conformação da orelha – orelhas pedunculadas (Cocker spaniel), orelhas eretas (Pastor Alemão) – possuem mais glândulas ceruminosas
➢ Canal auricular naturalmentre estenosado – (Chow-chow, Bulldog, Shar Pei)
➢ Irritação iatrogênica – irritação química e maceração do canal auricular
Alguns fatores podem perpetuar a doença mesmo se a causa primária for controlada, tais como:
➢ Bactérias (Staphylococcus, Pseudomonas sp, Proteus sp, Escherichia coli e Klebsiella)
➢ Fungos – Malassezia
✔ Provavelmente o fator perpetuante mais comum nos casos de otite alégica
➢ O espessamento do canal reduz o diâmetro do canal nos casos de otites crônicas, prejudicando assim o processo natural de auto limpeza das orelhas
Diagnóstico:
Sinais clínicos, exame físico, citologia, otoscopia, exames de imagens e por vezes a vídeo fibroscopia ótica.
Vídeo fibroscopia ótica
A vídeo fibroscopia ótica é um método efetivo para visualização rápida e segura do conduto auditivo externo e da avaliação da membrana timpânica. É um procedimento útil no auxílio diagnóstico e prognóstico das desordens auriculares. Além disto, este procedimento nos permite:
➢ Diagnóstico de otite média já instalada
➢ Lavagem do canal auricular profunda e eficiente
➢ Coleta de material através de biopsia para o diagnóstico de algumas doenças do canal auricular, tais como neoplasias, pólipos
➢ Coleta de material para a cultura e antibiograma
Alguns fatores podem perpetuar a doença mesmo se a causa primária for controlada, tais como:
➢ Otite externa recorrente
➢ Otite crônica
➢ Cães com dor auricular e suspeita de otite média
➢ Otite unilateral…entre outras
Tratamento:
➢ O tratamento consiste em identificar e resolver ou controlar as doenças primárias e os fatores que predispõe o desenvolvimento das otites
➢ Lavagem do canal, terapias tópicas e sistêmicas são frequentemente necessárias para se reduzir a inflamação e eliminar ou controlar as doenças primárias e os fatores que perpetuam a doença
➢ Nos casos de otite crônica, o controle e a manutenção da doença é o grande objetivo
Drª. Mariana Bezerra Mascarenhas
Médica Veterinária, Residência em Dermatologia Veterinária, Msc, PhD, Pós-doutorado em Medicina Veterinária
Drª. Cristiane Bazaga Botelho
Médica Veterinária / Dermatologia Veterinária
