Otites Externas

Otite externa é uma inflamação do canal auditivo externo que pode começar na abertura externa da orelha e se estender para dentro da orelha até a membrana timpânica. Pode ser aguda ou crônica, unilateral ou bilateral e muitas vezes recidivante. 

Cães e gatos podem apresentar como sinais clínicos: odor, dor na manipulação da orelha, sacudir a cabeça, coceira, exsudato (secreção) e eritema.

 

Quais são as causas da otite em cão e gato?

A orelha é uma extensão direta da pele do corpo e pode ser um local de predileção para o desenvolvimento de diversas doenças dermatológicas.

As causas primárias das otites em cães são aquelas que realmente causam a doença tais como; parasitas (sarnas), corpos estranhos, hipersensibilidades (alergias – dermatite atópica, dermatite alimentar, alergia de contato – medicações), endocrinopatias (ex: hipotireoidismo), doenças autoimunes (Lúpus Eritematoso Sistêmico, Complexo Pênfigo), pólipos e neoplasias.

➢ A otite externa é diagnosticada em 50 a 80% dos cães com Atopia, e em 3 a 5% destes, a otite é o único sintoma

➢ Otite externa é diagnosticada em 88% dos cães com alergia alimentar e em 20% destes, a otite é o único sintoma

Alguns fatores predispõe o desenvolvimento de otites, tais como:

➢ Conformação da orelha – orelhas pedunculadas (Cocker spaniel), orelhas eretas (Pastor Alemão) – possuem mais glândulas ceruminosas

➢ Canal auricular naturalmentre estenosado – (Chow-chow, Bulldog, Shar Pei)

➢ Irritação iatrogênica – irritação química e maceração do canal auricular

Alguns fatores podem perpetuar a doença mesmo se a causa primária for controlada, tais como:

➢ Bactérias (Staphylococcus, Pseudomonas sp, Proteus sp, Escherichia coli e Klebsiella)

➢ Fungos – Malassezia

✔ Provavelmente o fator perpetuante mais comum nos casos de otite alégica

➢ O espessamento do canal reduz o diâmetro do canal nos casos de otites crônicas, prejudicando assim o processo natural de auto limpeza das orelhas

Diagnóstico:

Sinais clínicos, exame físico, citologia, otoscopia, exames de imagens e por vezes a vídeo fibroscopia ótica.

Vídeo fibroscopia ótica

A vídeo fibroscopia ótica é um método efetivo para visualização rápida e segura do conduto auditivo externo e da avaliação da membrana timpânica. É um procedimento útil no auxílio diagnóstico e prognóstico das desordens auriculares. Além disto, este procedimento nos permite:

➢ Diagnóstico de otite média já instalada

➢ Lavagem do canal auricular profunda e eficiente

➢ Coleta de material através de biopsia para o diagnóstico de algumas doenças do canal auricular, tais como neoplasias, pólipos

➢ Coleta de material para a cultura e antibiograma

 

Alguns fatores podem perpetuar a doença mesmo se a causa primária for controlada, tais como:

➢ Otite externa recorrente

➢ Otite crônica

➢ Cães com dor auricular e suspeita de otite média

➢ Otite unilateral…entre outras

Tratamento:

➢ O tratamento consiste em identificar e resolver ou controlar as doenças primárias e os fatores que predispõe o desenvolvimento das otites

➢ Lavagem do canal, terapias tópicas e sistêmicas são frequentemente necessárias para se reduzir a inflamação e eliminar ou controlar as doenças primárias e os fatores que perpetuam a doença

➢ Nos casos de otite crônica, o controle e a manutenção da doença é o grande objetivo

Drª. Mariana Bezerra Mascarenhas
Médica Veterinária, Residência em Dermatologia Veterinária, Msc, PhD, Pós-doutorado em Medicina Veterinária

Drª. Cristiane Bazaga Botelho 
Médica Veterinária / Dermatologia Veterinária